Testimonios de Pacientes | February 20, 2025
Mi nombre es Marge Wisniewski y soy de Wayne, Michigan. Sarah Wisniewski es mi hija, y cada mes, además de luchar contra su enfermedad, mantener su trabajo y esforzarse por obtener sus medicamentos a tiempo en la farmacia, tiene que preocuparse por si su compañía de seguros pagará o no por su inmunoterapia y tratamientos médicos. Hay mañanas en las que simplemente no entiendo cómo logra levantarse y seguir adelante.
He pasado horas viéndola al teléfono, simplemente tratando de obtener lo que necesita para mantenerse con vida y preservar su calidad de vida. Es trágico ver el impacto que esto tiene en ella cada mes y cómo le roba un tiempo valioso que podría dedicar a cosas mejores.
No entiendo cómo las compañías de seguros (algunas de ellas “sin fines de lucro”) pueden cobrar primas exorbitantes a los empleadores y a los individuos que cubren, y aun así acumular millones en ganancias y pagar sueldos inflados a los directores ejecutivos, ¡todo mientras niegan atención a las personas que la necesitan! ¿Cómo es que esto está permitido?
¿Por qué se permite que las compañías de seguros tomen decisiones sobre su tratamiento cuando la comunidad médica experta ya ha determinado qué es lo mejor para su supervivencia y bienestar? ¿Por qué no querrían que mi hija se mantuviera activa y saludable? Así podría seguir participando en su comunidad y conservando su empleo.
Tengo otra hija que también tiene esclerosis múltiple (EM), pero su seguro cubre completamente su tratamiento, y ella tiene muchos menos problemas de salud que Sarah. ¡No tuvo que pasar por la agonía que Sarah sufre tratando de conseguir cobertura para la atención médica que necesita con urgencia!
Estas negaciones de cobertura se basan en algoritmos y en el juicio de personas que probablemente ni siquiera están calificadas médicamente para revisar estos expedientes. Me gustaría saber quiénes son los médicos que negaron su reclamación. No pueden ser verdaderos doctores. Y si lo son, estamos en un problema aún mayor de lo que pensábamos. Claramente, no tienen idea de lo que significa “gestionar la atención médica”. Y el costo a largo plazo de sus negaciones eventualmente les pasará factura.
Somos el país más rico del mundo, con el sistema médico más avanzado, y aun así nos negamos a tratar a los más enfermos entre nosotros.
¿QUÉ ESTÁ MAL CON ESTA SITUACIÓN?